Document Type

Brief

Publication Date

2001

Abstract

La Organización Mundial de la Salud ha estipulado que la detección y tratamiento de sífilis para todas las mujeres embarazadas resulta eficaz en función de los costos si al menos el 0.1 por ciento de ellas están infectadas. Para atender el problema de la alta tasa de sífilis entre mujeres embarazadas (6.5–7.3%), el Concejo de la Ciudad de Nairobi (CCN) introdujo en 1989 la detección y tratamiento de sífilis materna en sus clínicas de atención prenatal. Sin embargo, su enfoque centralizado—que requiere llevar las muestras de sangre recolectadas a un laboratorio central para hacer la prueba—era ineficiente. Por lo tanto, en 1992, el CCN probó un enfoque descentralizado en nueve de sus 54 clínicas de atención prenatal. Los principales aspectos del nuevo enfoque fueron: aplicación in situ de la prueba rápida de reagina en plasma por parte del personal clínico y tratamiento el mismo día a las mujeres con resultado positivo por parte de las enfermeras, y promoción de la notificación y presunto tratamiento a los compañeros de las mujeres con prueba positiva. Este enfoque resultó exitoso y, posteriormente, cinco clínicas adicionales lo aplicaron. En el año 2000, el Population Council llevó a cabo un estudio de caso para analizar la efectividad, los costos y la sostenibilidad del programa descentralizado de detección de sífilis tras ocho años de operación. Como se señaló en este informe, brindar a las clientas prenatales pruebas de detección y tratamiento de la sífilis en el mismo día resultó en tasas de tratamiento más altas para las clientas positivas y sus parejas a un costo asequible.

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The World Health Organization has determined that screening and treating all pregnant women for syphilis is cost-effective if at least 0.1 percent of pregnant women have syphilis. To address the high rate of syphilis among pregnant women (6.5–7.3 percent), the Nairobi City Council (NCC) introduced maternal syphilis screening and management in its antenatal clinics in 1989. However, its centralized approach—taking collected blood samples to a central laboratory for testing—was inefficient. Therefore, in 1992 the NCC tested a decentralized approach in 9 of its 54 antenatal clinics, which featured on-site rapid testing of women by clinic staff and same-day treatment of positive women by nurses, and promotion of notification and presumptive treatment of the positive women’s partners. This approach was deemed successful and was replicated in five additional clinics. In 2000, the Population Council conducted a case study to assess the effectiveness, cost, and sustainability of the decentralized syphilis screening program after eight years of operation. As noted in this brief, providing antenatal clients with same-day screening and treatment for syphilis resulted in higher treatment rates for positive clients and their partners at an affordable cost.

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Also available in English

DOI

10.31899/rh2001.1021

Language

Spanish

Project

Frontiers in Reproductive Health

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